Mieux dormir grâce aux thérapies comportementales

Par Dr Catherine Solano le 24 Février 2015
L’insomnie est un casse-tête pour les médecins autant que pour les personnes atteintes. Et les médicaments ne sont pas une solution à long terme. Une étude récente montre que la thérapie comportementale et cognitive se révèle très intéressante.

Insomnie, évitez les médicaments
Les somnifères sont toujours à éviter à cause de leurs effets indésirables. Ils ne doivent être pris que ponctuellement, car ils entraînent une accoutumance et des effets indésirables importants.

Les thérapies comportementales et cognitives (TCC) sont efficaces pour guérir l’insomnie

Une étude montre que 153 des 174 personnes insomniaques suivies en TCC ont été considérées comme totalement guéries de leur insomnie et 21 autres partiellement. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande « en traitement préférentiel de l’insomnie en première intention, dans la mesure du possible, une thérapie comportementale ou une psychothérapie ».

Les trois points du traitement du sommeil par thérapies comportementales et cognitives
1° - Le contrôle du stimulus vise à faire cesser les comportements renforçateurs d’éveil et à renforcer les stimuli liés au sommeil. Les conseils seront par exemple d’utiliser uniquement le lit pour dormir et non pour manger, lire, regarder la télévision ou travailler.

2° - La restructuration cognitive est un travail sur les pensées dysfonctionnelles, les croyances liées au sommeil. Elle vise à abaisser l’anxiété liée à l’incapacité de s’endormir. Une  pensée dysfonctionnelle c’est par exemple : « Il n’est pas normal de s’éveiller dans la nuit ».
3° La restriction de sommeil consiste à limiter le temps passé au lit pour consolider le sommeil et augmenter le besoin de dormir. Elle permet une rééducation du sommeil.
Un tel traitement de l’insomnie se pratique avec un praticien formé en TCC en individuel ou en groupe, en 6 à 8 séances de 90 à 120 minutes, une fois par semaine pendant 2 mois.

Carte Blanche Santé
Source:
Poirot I. Session focus : traiter l’insomnie, quelle médication, quelle alternative ? Les TCC dans l’insomnie. L’Encéphale 2015.
Crédit image : Fotolia.com © absolutimages

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