Troubles de la vision : et si c’était une migraine ophtalmique ?

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Troubles de la vision : et si c’était une migraine ophtalmique ?

Le mardi 19 septembre 2017 à 11:57
Migraine Ophtalmique Migraine
  • Les troubles de la vision ne témoignent pas toujours d’une maladie des yeux. Ils peuvent être liés à d’autres affections, comme un accident vasculaire cérébral par exemple, ou une migraine particulière dénommée migraine ophtalmique.

Une vision floue, trouble, ou brouillée fait partie des symptômes de la migraine ophtalmique. Lors d’une crise, les personnes concernées disent également voir des points lumineux ou des taches colorées en mouvement dans le champ visuel, ou encore des zones de non-vision, les scotomes. Les objets sont ainsi perçus déformés et une partie du champ visuel peut être perdue.

Les différentes migraines avec aura

La migraine ophtalmique fait partie d’un type de migraine appelé « les migraines avec aura ». Peu connue, car trois fois moins fréquentes que la migraine « classique », la migraine avec aura se caractérise par la manifestation de signes neurologiques précédents les maux de tête. Ils durent de quelques minutes à une heure avant de disparaitre, laissant place à la douleur. Parmi ces auras, les troubles visuels sont les plus communs (on parle de migraine avec aura visuelle). Maisil peut aussi s’agir de troubles sensitifs avec la survenue de picotements dans les doigts ou les lèvres, de troubles du langage avec des difficultés à s’exprimer, à trouver le mot juste, ou encore de troubles de l’équilibre et notamment des vertiges. 

Les risques d’une migraine avec aura
La présence de migraine avec aura augmente les risques cardiovasculaires avec un risque plus élevé d’infarctus ou d’accident vasculaire cérébral (AVC), environ 3 fois plus élevé que la population générale.

C’est pourquoi ce type de migraines avec aura est une contre-indication à la pilule contraceptive estroprogestative. De même, une femme migraineuse qui verrait des auras apparaître sous pilule doit l’arrêter. D’autre part, afin de limiter les risques, il est vivement conseillé de ne pas fumer, de pratiquer de l’exercice, de manger équilibré et d’éviter le surpoids..
À noter que les migraines classiques, plus fréquentes, ne présentent pas ce risque.

Par Dr Catherine Solano le 19 Septembre 2017, Source:
Collège des enseignants de neurologie (CEN), Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face, https://www.cen-neurologie.fr/deuxieme-cycle%20/migraine-nevralgie-du-trijumeau-algies-face. Haute Autorité de santé (HAS), Prise en charge diagnostique et thérapeutique de la migraine chez l’adulte et chez l’enfant : aspects cliniques et économiques, https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/fiche_de_synthese_2006_11_27__10_56_45_403.pdf.
Crédit image : AdobeStock


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