Lexique : Iritis aigu

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Lexique : Iritis aigu

Iritis aigu


Uvéite : terme générique désignant une inflammation non spécifique intra-oculaire. On différencie anatomiquement les uvéites antérieures (les plus fréquentes), intermédiaires et postérieures. Parfois les atteintes sont globales, touchant tous les segments anatomiques.
Les manifestations cliniques des uvéites varient selon leur localisation :
Uvéites antérieures [iritis (inflammation de l'iris), ou iritis + cyclite, inflammation du corps ciliaire (iridocyclite)] : les signes sont, notamment, à type de baisse d'acuité visuelle, douleur et rougeur oculaires, larmoiement, photophobie, chémosis . Des adhérences (synéchies) peuvent se former entre l'iris, qui devient peu mobile, et le cristallin. De nombreuses maladies peuvent en être responsables : herpès , spondylarthrite ankylosante , maladie de Behçet , sarcoïdose , syphilis … pour les formes aigues ; zona , varicelle , herpès … pour les formes chroniques.
Uvéites intermédiaires : correspondant à une atteinte de la pars plana (pars planite), en arrière du cristallin. Elle se traduisent cliniquement par un brouillard visuel et des sensations de mouches volantes ; la douleur et la rougeur sont moins marquées. Dans les étiologies on retrouve la sarcoïdose , la sclérose en plaques , la brucellose , la leptospirose .
Uvéites postérieures : elles correspondant à une inflammation de la choroïde (choroïdite), de la rétine, du vitré postérieur. L'atteinte peut être postérieure globale. La clinique consiste en une baisse d'acuité visuelle importante, les douleur et rougeur oculaires peuvent être absentes. Peuvent s'y associer une rétinite, un oedème papillaire (papillite) et maculaire. Parmi les causes, hormis celles déjà citées, sont retrouvées la tuberculose , la rétinochoroïdite de Birdshot , la toxoplasmose , le lupus érythémateux disséminé …

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