Swisslife Santé, le bon choix santé pour toute la famille !

La gamme SwissLife Santé est une gamme modulable.

Vous pouvez sélécionner des niveaux de garanties différentes pour chaque "poste santé".
Par exemple : Un fort niveau de garantie en Optique (Niveau 8) et un niveau plus faible en Dentaire (Niveau 3).
Il doit y avoir au maximum 5 niveaux d'amplitude entre le niveau le plus bas et le niveau le plus haut.
Mais laissez-vous guider, le site calculera automatiquement les différences de niveaux pour vous.

Le module "Prévention et Services"
il est possible de choisir son niveau de garanties quelques soient les niveaux de garanties choisis.
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Hospitalisation y compris maternité
Changer de niveau
Honoraires dans le cadre du contrat d'accès aux soins
  - Chirurgie - Obstétrique
  - Anesthésie
TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
Honoraires hors contrat d'accès aux soins(1)
  - Chirurgie - Obstétrique
  - Anesthésie
TM 100% 105% 130% 155% 180% 225% 225%
Frais de séjour TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
Forfait hospitalier(2) durée illimitée f. réels f. réels f. réels f. réels f. réels f. réels f. réels f. réels
Transport du malade TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
Chambre particulière durée illimitée - 40€/j 45€/j 50€/j 55€/j 65€/j 80€/j 100€/j
Frais d'accompagnement durée illimitée - à tout âge - 20€/j 22€/j 24€/j 26€/j 28€/j 32€/j 36€/j
Frais de télévision pendant 15 jours - par événement - 5€/j 5€/j 5€/j 5€/j 5€/j 5€/j 5€/j
Forfait versé à l'assuré (H/F) par maternité ou adoption et par enfant - 100€ 115€ 130€ 145€ 160€ 190€ 220€
Dentaire
Changer de niveau
Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale
Inlays - onlays remboursés par la Sécurité sociale
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale
Prothèses et inlay-cores remboursés par la Sécurité sociale
TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 350%
Dentaire non remboursé par la Sécurité sociale : implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie
Forfait par an et par bénéficiaire
- 250€ 270€ 290€ 310€ 330€ 370€ 450€
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (hors soins et orthodontie) (3) - - - - - - - 1500€
Optique
Changer de niveau
Un équipement (1 monture et 2 verres) - Forfaits tous les 2 ans (4) par bénéficiaire et selon le degré de correction :
Deux verres simples TM 50€ 100€ 130€ 175€ 220€ 270€ 350€
Un verre simple et un verre complexe TM 125€ 175€ 225€ 285€ 345€ 405€ 485€
Un verre simple et un verre ultra complexe TM 125€ 175€ 240€ 315€ 385€ 445€ 525€
Deux verres complexes TM 200€ 200€ 250€ 325€ 400€ 475€ 575€
Un verre complexe et un verre ultra complexe TM 200€ 200€ 265€ 355€ 445€ 525€ 630€
Deux verres ultra complexes TM 200€ 200€ 280€ 385€ 480€ 570€ 680€
DONT un forfait maximum pour la monture - 50€ 50€ 60€ 75€ 90€ 105€ 125€
Lentilles remboursées - Forfait par an et par bénéficiaire - - 100€ 120€ 150€ 180€ 210€ 250€
Chirurgie réfractive et lentilles non remboursées - Forfait par an et par bénéficiaire - - 100€ 120€ 150€ 180€ 210€ 250€
Médecine - Pharmacie - Autre
Changer de niveau
Honoraires dans le cadre du contrat d'accès aux soins
* Médecins
* Radiologie - Imagerie - Echographie
* Actes de spécialité et actes techniques médicaux (ATM)
TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
Honoraires hors contrat d'accès aux soins (1)
* Médecins
* Radiologie - Imagerie - Echographie
* Actes de spécialité et actes techniques médicaux (ATM)
TM 100% 105% 130% 155% 180% 225% 225%
Hospitalisation à domicile TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
Auxiliaires médicaux - Laboratoires TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
Médecines douces non remboursées (ostéopathie, chiropractie, acupuncture, homéopathie, phytothérapie, sophrologie, mésothérapie) et auxiliaires médicaux non remboursés (pédicurie-podologie, psychomotricité, ergothérapie, diététique) ou toute autre pratique si prescrite sur ordonnance par un médecin - Forfait par acte (maxi 5 par an et par bénéficiaire) - 20€ 30€ 30€ 40€ 40€ 50€ 50€
Médicaments et homéopathie remboursés par la Sécurité sociale (5)
- à 65%
- à 30%
- à 15%
TM 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Prothèses et appareillage auditif, orthopédique, capillaire TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
+ forfait prothèse capillaire remboursée par la Ss - par an et par bénéficiaire - 50€ 60€ 110€ 160€ 210€ 260€ 310€
Cures thermales : dépenses remboursées par la Sécurité sociale TM 100% 125% 150% 175% 200% 250% 300%
+ forfait par an et par bénéficiaire - - - 50€ 90€ 130€ 180€ 250€


Merci de choisir votre niveau de prévention :

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Prévention et Services
Changer de niveau
Pharmacie non remboursée sur prescription médicale - Forfait par an et par bénéficiaire 20 35€ 75€ 150€
Forfait prévention santé :
Prise en charge de 50 % des dépenses de prévention non remboursées par la Sécurité sociale listées au contrat - Forfait par an et par bénéficiaire
50€ 75€ 100€ 200€
Carte Blanche Oui Oui Oui Oui
Assistance vie quotidienne Oui Oui Oui Oui

Pourquoi nous choisir ?

  • Pas de questionnaire de santé
  • Pas de droit d'entrée
  • Délais de remboursement 48h
  • Réductions TNS et familiale
  • Gratuit au-delà du 2eme enfant
  • Paiement mensuel sans frais
    (Par prélèvement automatique)

Les garanties exprimées en pourcentage des bases de remboursement de la Sécurité sociale s'entendent y compris remboursement de la Sécurité sociale, dans la limite des frais réellement engagés.

Les forfaits optiques intègrent le Ticket Modérateur.

Les garanties du contrat sont responsables et répondent à l’ensemble des conditions mentionnées à l’article L. 871-1 du Code de la Sécurité Sociale et ses textes réglementaires d’application.

(1) Si votre contrat prévoit un niveau de garantie égal à 225%, la garantie sera ramenée à 200% à compter du 1er janvier 2017 car la prise en charge des dépassements des médecins n'ayant pas adhéré au contrat d'accès aux soins sera plafonnée à hauteur de 200 % des bases de remboursement de la Sécurité sociale à compter de cette date.
(2) Hors Alsace-Moselle
(3) Au-délà du plafond, le remboursement s'effectuera à hauteur du Ticket Modérateur
(4) La période est ramenée à un an pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l'équipement justifié par une évolution de la vue.
(5) Y compris honoraires de dispensation.

Lexique :
  • Ss : Sécurité sociale
  • Bénéficiaire : personne au profit de laquelle est conclu le contrat santé et qui reçoit à ce titre les prestations prévues
  • TM : Ticket Modérateur
  • f. réels : Frais réels
  • Equipement : 2 verres + monture
  • ''Par an'' et ''tous les deux ans'' s'entendent par année d’assurance à compter de la date d’adhésion au contrat.
  • Verre simple : verre simple foyer dont la sphère est comprise entre - 6,00 et + 6,00 et dont le cylindre est inférieur ou égal à + 4,00
  • Verre complexe : verre simple foyer dont la sphère est supérieure à - 6,00 ou + 6,00 ou dont le cylindre est supérieur à 4,00 et verres multifocal ou progressif
  • Verre ultra complexe : verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique dont la sphère est hors zone de - 8,00 à + 8,00 ou verre multifocal ou progressif sphérique dont la sphère est hors zone de - 4,00 à + 4,00


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