Le dentiste est l’une des personnes les mieux placées pour constater les dégâts engendrés par le tabagisme. En effet, les méfaits du tabac sont très importants au niveau de la bouche, des muqueuses et des dents. Et pour de bons soins buccodentaires, l’arrêt du tabac est primordial.
Cancers, gingivites, parodontites…
Outre des dents jaunes et tâchées par les produits contenus dans la fumée de cigarette (goudrons, nicotine), une mauvaise haleine et des troubles du goût et de l’odorat, le tabac est associé à un risque de tumeur de la langue et de cancers de la cavité buccale, notamment cancers de la bouche et du pharynx. Le tabagisme augmente le risque de maladies parodontales (des tissus de soutien des dents), en relation avec la formation de tartre et de plaque dentaire. C’est le cas des gingivites pouvant évoluer vers une forme aiguë, douloureuse et nécrosante, et des parodontites (des affections quatre fois plus fréquentes chez les fumeurs que chez les non-fumeurs), qui graduellement entrainent une perte des tissus de support autour des dents, pouvant mener à leur mobilité et à leur déchaussement.
Le fumeur est aussi plus à risque de développer des caries
Liées à la production d’acides par les bactéries cariogènes présentes dans la bouche, les caries sont également plus fréquentes chez les fumeurs car le tabagisme augmente les bactéries et diminue la production de salive, qui a pour rôle de neutraliser les acides.
Pour soigner de telles affections, le dentiste est confronté à un autre problème lié au tabagisme, une cicatrisation plus difficile des plaies et un risque plus élevé de complications lors des soins. Par exemple, la guérison après l’extraction d’une dent est plus lente et les complications plus fréquentes après la pose d’un implant.
Pour toutes ces raisons, le dentiste est amené à encourager et à aider le fumeur à entreprendre un sevrage. Parallèlement, tout fumeur, même occasionnel, est invité à respecter avec encore plus d’assiduité que les autres les règles d’hygiène buccodentaire, ne serait-ce que pour contrecarrer la production bactérienne accrue associée au tabagisme et à l’origine d’un grand nombre des affections buccodentaires. Elles reposent sur le brossage biquotidien des dents pendant 2 minutes avec un dentifrice fluoré, le passage du fil dentaire une fois par jour, en plus d’éviter le grignotage et les aliments acides. Plus que tout autre, le fumeur doit aussi consulter son chirurgien dentiste au moins une fois par an, voire tous les 6 mois, et bien sûr immédiatement en cas de douleur dentaire, de gencives douloureuses, qui saignent ou en cas de plaie.
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Stop-tabac.ch, Risques et maladies bucco-dentaire, http://www.stop-tabac.ch/fr/les-maladies-consecutives-au-tabagisme/maladies-bucco-dentaires.
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