Faut-il systématiquement revoir les nouveau-nés opérés d'une malformation cardiaque, pour un dépistage auditif, entre 24 et 30 mois ? La réponse est oui selon une étude américaine qui suggère que leur risque de surdité serait multiplié par vingt.
Perte auditive anormalement fréquente
Des chercheurs ont suivi 348 nourrissons ayant subi une intervention chirurgicale, en raison d'une malformation cardiaque congénitale. Ils ont repéré que 21,6% d'entre eux présentaient une perte auditive contre 1% seulement chez les enfants non opérés. D'autres facteurs de risque ont été retrouvés, comme une durée de la gestation inférieure à 37 semaines, une plus longue durée d'hospitalisation post opératoire et/ou l'existence d'une anomalie génétique. Quand la baisse de l'audition était présente, elle se traduisait sans surprise par un retard à l'acquisition du langage et de l'attention. Étant donné qu'il s'agit d'une étude observationnelle, le lien de cause à effet ne peut cependant pas être prouvé.
Plusieurs hypothèses évoquées
Cette association entre malformation cardiaque opérée et baisse de l'audition pourrait s'expliquer par les bruits à haute fréquence (omniprésents dans les unités de soins intensifs), par la prise de certains traitements, par une éventuelle anomalie génétique ou encore, une infection contractée à l'hôpital (ou ailleurs), etc. En attendant d'en savoir plus, ces chercheurs recommandent que ces enfants opérés très tôt pour une malformation cardiaque soient revus pour un dépistage auditif, entre 24 et 30 mois. À noter que la question mérite aussi d'être posée pour tous les nouveau-nés passés en unités de soins intensifs, pour quelque motif que ce soit !
, Source:
- Journal of Pediatrics : «Hearing loss after cardiac surgery in infancy : an unintended consequence of life saving care», M. A. Grasty et al., jan. 2018, http://www.jpeds.com/article/S0022-3476(17)31303-3/fulltext
- Le Quotidien du Médecin : «La chirurgie cardiaque chez des nouveau-nés, associée à un risque 20 fois plus élevé de perte auditive», 16/02/18 : https://www.lequotidiendumedecin.fr/actualites/article/2018/02/16/la-chirurgie-cardiaque-chez-des-nouveau-nes-associee-un-risque-20-fois-plus-eleve-de-perte-auditive_855245.
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