Lexique : Ictère
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Lexique : Ictère
Ictère
Ictère ou jaunisse : coloration jaune de la peau et des muqueuses due à l'accumulation dans les tissus de bilirubine ( hyperbilirubinémie ). La première manifestation visible d'un ictère apparaît au niveau des conjonctives oculaires.
La bilirubine est un pigment jaune ocre excrété dans la bile.
On distingue :
> les ictères à bilirubine non conjuguée (ou libre), apparaissant dans certaines anémies avec hémolyse aiguë, dans les destructions exagérées de globules rouges (résorption d'hématome, transfusion
) ou encore par défaut enzymatique hépatique transitoire (ictère du nouveau-né) ou définitif (maladies héréditaires de Gilbert, de Crigler-Najjar). Dans ce cas, les urines ne sont pas colorées par le pigment. les ictères à bilirubine conjuguée, avec cholestase , caractérisés par la pigmentation des urines (coloration bière brune) survenant lors des hépatites , des cirrhoses , des malformations des voies biliaires ou de leur obstruction soit par un calcul biliaire soit par compression d'un organe de voisinage (cancer de la tête du pancréas
) ou encore sans cholestase dans des rares cas de maladies héréditaires d'ictère chronique avec déficit enzymatique ne permettant pas l'excrétion biliaire de la bilirubine conjuguée comme dans les syndrome de Dubin-Johnson et de Rotor
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