Lexique : Episode dépressif majeur
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Lexique : Episode dépressif majeur
Episode dépressif majeur
Dépression : trouble affectif caractérisé par l'association de différents symptômes, variables dans leur regroupement et leur intensité :
tristesse,
douleur morale,
perte d'intérêt ou de plaisir de toute activité,
inhibition psychomotrice (fatigue, perte d'énergie, diminution de la capacité de penser
),
troubles du sommeil,
perte ou augmentation de poids et de l'appétit,
sentiment d'inutilité,
pensées de mort et idées suicidaires
On distingue trois types d'états dépressifs :
L'état dépressif mélancolique (dépression majeure) : forme typique et grave de la dépression. Les sujets ne présentent souvent qu'un seul épisode de ce type ; parfois, les accès se répètent (maladie dépressive). Les symptômes précédemment décrits sont très marqués avec un risque suicidaire important qui apparaît n'être que le seul recours pour le malade. Les accès dépressifs mélancoliques peuvent se répéter dans le temps et alterner avec des périodes d'agitation, c'est la psychose maniaco-dépressive .
L'état dépressif réactionnel : il survient à la suite d'un traumatisme psychique important (décès d'un proche, séparation
), d'une maladie grave
Parfois le sujet n'a pas toujours conscience du traumatisme initial. Cet état dépressif peut apparaître à distance de l'événement causal et/ou être réactivé lors de la survenue d'événements similaires, même dans son entourage. Les symptômes dépressifs sont moins marqués, avec tristesse, pleurs, troubles du sommeil, parfois colère ou repli sur soi
; cependant, cette manifestation ''normale'' de chagrin peut se prolonger anormalement vers une maladie dépressive.
L'état dépressif névrotique ou névrose dépressive : cet état dépressif est le plus fréquent. Les symptômes sont moins marqués que dans l'état dépressif majeur mais sont de longue durée. Il correspond à la décompensation d'une personnalité névrotique due à l' anxiété non maîtrisée que lui provoque sa névrose. L'élément déclenchant est souvent situationnel ; des conflits de personnalité sont également souvent rencontrés. Les plaintes physiques y sont importantes.
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