Lexique : Allergie chlorambucil

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Lexique : Allergie chlorambucil

Allergie chlorambucil


L'incidence des réactions d'hypersensibilité aux moutardes azotées est très variable d'un composant à l'autre ainsi que les réactions cliniques qui intéressent les 4 types de la classification de Gell et Coombs (immédiate, retardée, par cytotoxicité, par complexes immuns).
Le melphalan par voie topique est fréquemment responsable d' eczémas de contact . Les réactions sont fréquentes par voie IV et rares par voie orale. Les manifestations sont à type de choc anaphylactique , de réactions cutanées (prurit, rash, urticaire…), de pneumonie interstitielle .
Les réactions au chlorambucil sont rares. Les réactions allergiques de type III sont les plus fréquentes.
Les réactions au cyclophosphamide sont très rares. Le mécanisme parfois impliqué est une hypersensibilité immédiate (type I) . Les manifestations sont à type de choc anaphylactique , de réactions cutanées dont les plus graves sont les syndromes de Stevens-Johnson et de Lyell . Des bronchospasmes ont été décrits.
Les réactions croisées entre ces agents alkylants sont rares voire exceptionnelles.
Bibliographie :
Vervloet D., Pradal M., Birnbaum J. Koeppel M-C. Drug Allergy. Phadia. 2009 : 286-7.

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