Lexique : Tuberculose

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Lexique : Tuberculose

Tuberculose

La tuberculose est une maladie infectieuse dont l'agent pathogène est Mycobacterium tuberculosis. C'est une maladie à déclaration et à traitement obligatoires.

La contamination se fait presque exclusivement par voie aérienne au contact de sujets infectés. Pour être infectants, les bacilles doivent pénétrer profondément dans les alvéoles pulmonaires, mais la contagiosité de la maladie est relativement faible et dépend des défenses immunitaires des sujets.

Les sujets à plus fort risque sont les enfants en bas âge, les personnes âgées déficientes, les personnes vivant dans des conditions socio-économique précaire (sans-abri), sous-médicalisées ou dont l'immunité est déficiente ( SIDA , traitement immunosuppresseur).

La primo-infection tuberculeuse pulmonaire génère une dissémination des bacilles dans l'organisme. Le plus souvent, l'infection est uniquement pulmonaire ; parfois (chez les sujets les plus faibles), les localisations sont multiples, intra et extra-pulmonaires :

manifestations pulmonaires : toux d'abord sèche, puis abondamment productive, état fébrile, fatigue, sueurs nocturnes, amaigrissement, essoufflement, douleurs thoraciques ;

localisations extra-pulmonaires : elles concernent de nombreux appareils dont la plèvre ( pleurésie ), les ganglions (surtout cervicaux), les reins et les voies urinaires, l'appareil génital, les os et les articulations (colonne vertébrale, hanches), le système nerveux central ( méningite ), tube digestif ( péritonite , intestin grêle terminal), coeur ( péricardite ).

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